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崴脚后还能走,就不是骨折吗?

浏览次数: 文章来源:未知 发表时间:2016-10-08

  1、崴脚后还能走,就不是骨折吗?只有疼得不能走路才会是骨折吗?

  大家都觉得,骨折以后肯定是走不了路的。那么,崴脚以后还能走路,是否就不是骨折呢?其实并非如此。踝关节扭伤不仅可能伤及软组织,而且可能伤及骨头。前者就是我们常说的脚踝扭伤,后者则是足部骨折。而有些人崴脚后出现足部骨折,仍然可以走,是因为负重骨头没有损伤,不特意压骨折处,不会出现剧烈疼痛,而且骨折后有些断裂表面看不出有异样,走路也能勉强。因此,崴脚后即便可以走路,也有可能是骨折。

  2、崴脚之后,患者如何判断是否发生足部骨折?

  专业的医生能够通过一些方法判断崴脚后是否发生骨折。那么,作为患者该如何判断呢?也有一些特殊的方法。崴脚后用手按压以下这些部位:

  内踝后缘6公分区域;(如图1)

  外踝后缘6公分区域;(如图2)

  第五跖骨基底部处;(如图3)

  足舟骨处。(如图1)

骨折

  以上这些部位都是崴脚后特别容易发生骨折的压痛点。崴脚后如果按压有明显的疼痛感,同时不能坚持行走一分钟,则需要高度怀疑是足踝部骨折。

  3、崴脚几天后才发现骨折,伤后还在走路,会留后遗症吗?

  很多人崴脚后,当时感觉还行,能够坚持走路,后来感觉越来越疼,等到就诊时发现确实是骨折。那么,这时是否会因为救治不及时而落下后遗症呢?

  其实,脚扭伤几天后才发现骨折,说明病情不是特别严重。一般扭伤后1-2周内及时就诊且得到正规的处理,都不会留下后遗症。但是扭伤两周,甚至更长的时间才去就医,骨头自己长骨痂了,但愈合得有畸形,可能会落下后遗症。

  4、除了崴脚,哪些外伤容易引起足部骨折?

  相对而言,崴脚导致的骨折是最轻的,其它外伤导致足部骨折更加严重,其中最可怕的是车祸伤、运动损伤。例如平时踢球、跑步时,前面有一个坑没有看清楚,突然就陷进去了,这时就特别容易引起骨折。

  5、崴脚后不是骨折,就没事了吗?

  崴脚后如果医生确认没发生骨折,是非常幸运的,但这并不代表万事大吉。没发生骨折只是说明骨头没有损伤,但肯定有软组织损伤,例如足踝部韧带损伤。

  如果发生足踝部韧带损伤,需要慎重对待。因为如果韧带损伤没有处理好,可能会导致韧带松弛。而关节的稳定性需要韧带维持,韧带松弛会让关节不稳,进而可能导致创伤性关节炎,后期处理也会变得十分复杂。因此,即便崴脚后没有发生骨折,也千万不要掉以轻心。

  6、崴脚后用红花油、热敷、揉捏等手段进行活血化瘀,可行吗?

  从现代西医的观点来说,崴脚后用红花油、热敷、揉捏等手段进行活血化瘀是错误的。脚刚刚扭伤,局部有肿胀出血,这时候热敷、揉捏会增加局部出血,使得肿块变大,导致损伤持续加重。因此,你会发现,在扭伤后热敷,脚会肿得越来越厉害。

  7、崴脚后,如果确认不是骨折,该怎么办?

  对于崴脚后确认没有骨折,但有韧带损伤的患者,建议按照RICE原则进行处理。简单来说,包含四个方面内容:

  休息(R):rest,扭伤之后一定要休息,最重要的就是尽量减少活动。当然这种休息不一定是卧床,但肯定不能正常上班、走路;

  冰敷(I):ice,冰敷不是简单地拿冰块敷在脚上,这样反而会导致脚冻伤。现在有专门的冰敷袋,平时放到冰箱里,崴脚后敷在受伤处即可。如果没有冰敷袋,可以用平时喝的250毫升包装的牛奶,放在冷藏室内一段时间,牛奶变凉后(温度在10℃以内),将牛奶袋敷在崴脚处。另外,如果冷藏室内有冰块,可以拿毛巾裹上冰块,对受伤处进行冰敷。

  一般而言,扭伤后一周内每天都需要进行冰敷,每次冰敷15~20分钟,每天5~6次。当然具体次数需要根据个人受伤情况而定,如果有些患者恢复快,水肿较轻,可能只需要冰敷三天。多数患者冰敷一周后基本恢复,此时可以进行热敷。如果病情仍然比较严重,可以继续冰敷,但最长不超过两周。另外,睡觉时不宜冰敷,这样容易冻伤肢体。

  加压(C):compression,扭伤后发生肿胀,如果家中有弹力绷带,可以使用弹力绷带进行加压包扎,有助于消肿。

  抬高(E):elevation,当扭伤比较严重时,不要将受伤的腿下垂,建议休息时将腿抬高,最好超过髋关节,这种方法也有助于消肿。

  以上是扭伤后的紧急处理,现在又加上了一个P,合成PRICE原则。所谓“P”即保护protection,例如可以用石膏、支具、专业的护踝等进行保护性处理。采取保护措施后,患者可以早期下地,促进韧带早期恢复。

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