血液中毒
血液中毒也叫做脓毒症,是一种不仅严重,并有可能在免疫系统对感染发生反应时危及生命的疾病。这种反应会导致身体组织和重要器官受损。血液中毒的症状通常包括高烧,心跳过快和呼吸困难等。孩子和老年人患这种疾病的风险最大。血液中毒的治疗范围从抗生素到较严重的住院治疗等。
医生还将血液中毒叫做全身炎症反应综合征(SIRS),脑膜炎球菌血症,感染性休克或多器官功能障碍综合征。脓毒症会消弱免疫系统并导致全身发炎和血栓。
由疾病,损伤或医疗设备造成的感染是血液中毒的主要原因。细菌感染最常见,但还有可能因为病毒,寄生虫或真菌感染而导致血液中毒。感染往往还会扩散到身体其它部位。例如,皮肤表面的细菌会通过伤口进入人体。此外,胆囊感染或阑尾炎也会造成脓毒性休克。
引起脓毒症的其它原因还包括脑感染,尿路感染,肺炎或肺部感染等。寄生虫感染会导致相关部位疼痛,红肿和发热。全身感染性休克还有可能造成器官衰竭。血栓是另一个会引起脓毒症的并发症。这种情况下,身体流到四肢和器官的血液很有限,会造成肝脏或肾脏衰竭,或叫做坏疽的组织损伤。
血液中毒的症状因感染所在身体部位而有差异。患者可能会经历超过38.5度的高烧或低于35度的低温状态。心跳超过每分钟90次,换气过度和昏迷也是感染性休克的迹象。医生通常会基于畏寒,颤抖,皮肤温度过高或皮肤疹等症状确定是否是全身炎症反应综合征。
如果肝脏,肾脏或其它器官功能检查异常,血小板指数过低,或血液过酸,医生也有可能诊断为脓毒症。白血细胞过高或过低,并且血检显示细菌,也有可能是脓毒症。诊断血液中毒通常需要采集尿样,伤口分泌物和脑脊髓液体做化验。要确定感染和原因,医生还会采用X射线,超声波,CT扫描和核磁共振成像等检查。
小孩和老年人患血液中毒的风险最高,其次是免疫系统虚弱者。子弹创伤等严重损伤,血液细菌感染,以及肺炎等疾病因素也会增加这种疾病风险。
在医生确诊为血液中毒后马上治疗意味着能增加生存机会。静脉注射广谱抗生素能治疗不同细菌。患者还会接受血管加压以调节血压水平。此外,还有可能给予止痛药,糖皮质激素或胰岛素等控制血糖水平的药物。
较严重的血液中毒需要支持疗法。例如,医院加护病房的患者需要氧气和静脉注射液体。如果呼吸衰竭,还需要戴面罩。如果脓毒症造成肾衰竭,还可能需要透析。
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