顽固性高血压的慢性肾功能衰竭末期患者案例
崔某某,因经末期肾衰(尿毒症),至我院做血液透析已有四年有余。
其患有严重贫血、顽固性高血压(血液最高时达到200/120mmHg以上),由于给降压药较为复杂,引起牙龈肿胀,经常出血,口腔有异味,后经多次排查,发现由钙离子拮抗剂药引起牙龈肿,实属罕见病例。
患者后经过高通量透析及药物调整,目前血压稳定在120-140/80-90mmHg,牙龈恢复正常,贫血有所改善。
科普
尿毒症
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
血液透析与腹膜透析治疗
血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。
血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,如有病情变化,可得到及时的处理,透析过程中有专业医疗人员操作,无需自己动手。
血液透析
腹膜透析:把一种被称为“腹透液”的特制液体通过一条“腹透管”灌进腹腔,这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。这样每天更换3-4次,就可不断地排出体内的毒素和多余水份了。患者及其家属经过教育、培训,掌握腹膜透析操作后,可自行在家中进行腹膜透析。若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可,白天的时间可以正常的工作、学习。
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● 康复案例
顽固性高血压的慢性肾功能衰竭末期
崔某某,因经末期肾衰(尿毒症),至我院做血液透析已有四年有余。...[详细]