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高龄老人还能做骨科手术么?(附我院近期案例)

浏览次数: 文章来源:铜陵博爱医院 发表时间:2017-12-27

老人骨质疏松容易摔倒

 

  随着老龄社会的到来,老年人因各种原因住院手术的情况越来越多。由于老年人骨质疏松,轻微外伤就能引起骨折。放眼望去,骨科病房有近一半是老年人在住院。

 

  

五成以上老人易髋部骨折

  

  骨折尤其是下肢骨折,只要患者一般情况不是很差,很多医生会建议手术治疗。此时家属满脸疑问,“这么大年龄做手术能行吗?”“保守治疗行吗?”“反正在家也干不了啥活,骨头能长上就行”。医生虽然详细讲解了手术与保守的利弊,但很多家属还是顾虑重重,不知如何决择。

  

  老年人手术风险大么?

 

2017年7月我院为93岁老人做人工髋关节置换术  

2017年7月我院为93岁老人做人工髋关节置换术

  

  我院高龄患者人工髋关节置换术案例:微创人工髋关节置换手术,93岁老人2天下地行走

  毋庸讳言,老年人的手术风险肯定比年轻人的风险要大得多。因为绝大多数老人的各个器官功能都已经整体衰退,经不起风吹草动。骨折创伤对老年人来说是灾难性打击,很可能会成为“最后一根稻草”。

  

  那为什么还要建议手术?

 

  老年骨折,医生之所以会建议手术积极治疗: 

  •   骨折移位严重,如不进行手术则很难愈合;  
  •   手术治疗不仅能复位骨折断端为骨折愈合提供保障,而且骨折固定后断端不再有反常活动,疼痛会明显减轻;  
  •   手术后,因为固定良好,病人能尽早离床进行功能锻炼,能有效减少致命并发症。

 

老人髋部骨折死亡率  

“ 老人骨折本身并不可怕,可怕的是卧床引起的并发症。”

  

  所谓的“流水不腐、户枢不蠹”,只要老人能活动,并发症就会明显减少。“活力,活力”活动才能有力。老年人一旦卧床不活动,只需几天,就会失去了“活力”。很快就会出现坠积性肺炎、褥疮、恶性感染,甚至发生败血症;深静脉血栓,泌尿系感染等等严重并发症。一旦出现预后极差,病死率极高。一项触目惊心的临床数据显示,老年人髋部骨折一个月内的死亡率达10%,一年内的死亡率高达20%甚至更高。

 

  

置换的人工髋关节

  

  近年来,老人骨折后,接受外科手术的越来越多了。百岁老人手术已不是新闻。因为现在手术技术进步,换人工关节手术只需半小时到1小时,术后2-3天就能下床。微创内固定,手术时间也只需半小时到1小时左右,术后第二天就能坐起活动,也能早期下床活动。能极大减少并发症,减轻痛苦,提高了生活质量,也减轻了家人照料的负担。

  

  所有骨折老人都能手术么?

  

  当然不是。这要看患者的身体状况,特别是心脏和肺的功能。术前要由医生综合判断,决定能否手术治疗。当然家属的态度至关重要,如果患者及家属积极治疗,医生就会信心百倍;如果家属不积极,以当前医患关系,医生也不会强求,最终会尊重患者及家属意见,决定做还是不做。如果决定手术并且患者身体条件能够耐受手术,越早越好。

 

  

博爱医院120急救中心

  

  我院是铜陵120急救中心分站,拥有一批素质过硬的急救护理人员,可以在第一时间让老人得到妥善救治。

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