我院成功治疗一例高龄患者结肠肿瘤
患者王某某,青阳县人,79岁高龄,体质差伴有高血压、肾功能不好、20多年小肠疝气。
8月初,感觉头晕,腹胀,于8月8日去当地医院,查脑CT,无果。
转院至县某医院,查诊得出肾功能、肝功能不好,且有肠梗阻,建议转院。
当天转院至池州某三甲医院急诊,查完建议转到省医院救治。
遂立即转到合肥某医院急诊,查肠CT,因患者体质不好,建议转院至南京或上海等知名医院救治。
当夜患者转院至南京某军区医院,医院因不擅长治疗小肠疝气引起的此类疾病建议转到同市另一家三甲医院。
患者来到南京另一家三甲医院,在急诊治疗两天后,查肠CT,发现肠道阴影明显缩小,有好转,又治疗了一天,以为痊愈,患者便出院回家。
一周后,患者又开始腹胀,去县另一家医院住院四天,无法治愈,医院建议转院,因患者此前辗转奔波频繁,身体已无法继续支持长途奔波。
由于该患者家属以前曾在我院王国平院长的诊治下治好疾病,对王国平院长非常信任,遂来我院住院治疗,检查发现患者系升结肠肿瘤(肝曲部位),肠梗阻非腹股沟疝(双侧巨大疝)原因导致,因患者系高龄(79岁)病程长,身体基本状况差,既往有高血压、脑梗塞病史,医院高度重视,院内会诊,制定完善治疗方案。经充分术前准备,纠正患者严重低蛋白血症、严重贫血,改善心功能等状况后,于2016年9月9日行手术治疗,根治性切除结肠肿瘤。目前患者恢复良好,可以吃半流质食物。
图中为结肠气钡双重造影中画圈的地方为钡在肠中梗阻的部位
小贴士:
肠梗阻为何容易被误诊?
肠梗阻是最常见的病症之一,是指各种不同原因引发的肠道通过或运行障碍,不能顺利通过或运行,产生腹胀、腹痛、恶心、呕吐、排便不顺畅等临床症状。近年来,随着医疗水平的发展和进步,先进医疗设备的应用,医疗人员的专业知识水平提高,临床治疗经验的丰富,肠梗阻的诊断和治疗效果得到了显著的提高,但是由于肠梗阻的临床表现和其它病症有许多相同点,因此容易造成误诊。
肠梗阻发病率较高,虽然肠梗阻已成为常见病,但很多人对此还是不了解,其实若有以下这些具体症状,就要考虑是不是肠子里堵塞了。
肠梗阻最常见的症状包括:
1.腹痛。腹部阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。腹痛发作时伴有肠鸣,自觉有“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位。有时光看腹部表面就能看到腊肠样的肠子形状和肠蠕动的波形。
2.呕吐。在肠梗阻的早期,病人会反射性呕吐,吃口饭或喝口水都会吐。
3.腹胀。
4.停止排气(即不能放屁)排便。
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